Assalamualaikum calon relawan MER-C,

Semua informasi dalam formulir pendaftaran ini merupakan rahasia organisasi. Mohon formulir diisi dengan sebenar-benarnya dan selengkap mungkin. Jika ada perubahan data yang ada dalam formulir ini, mohon menghubungi Sekretariat MER-C (Medical Emergency Rescue Committee).

Dengan mengisi formulir ini, saya menyatakan bersungguh-sungguh dan ikhlas hati mengajukan diri sebagai relawan MER-C (Medical Emergency Rescue Committe) dan saya bersedia untuk:

1. Menjaga dan membela nama baik MER-C
2. Membantu setiap program MER-C yang berkaitan dengan kemampuan dan kewenangan yang saya miliki
3. Memberi laporan pertanggungjawaban atas kegiatan yang dilakukan dengan mengatasnamankan MER-C
4. Mentaati ketentuan-ketentuan organisasi yang telah ditetapkan.

Data Pribadi
Alamat
Kuisioner

Dukung Sosial Media Kami

Langganan Info & Berita MER-C